​内科③

​症状：呼吸が荒い、食べるけど痩せてくる、水を沢山飲みたがる、お腹が膨らんできた、など

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犬の糖尿病

概要：

犬の糖尿病ではインスリンという血糖値を下げるホルモンが膵臓から出なくなることにより起こります。避妊手術をしていない雌犬に多く、クッシング症候群(ホルモン異常の病気)や膵炎に併発して起きることおあります。インスリンの欠乏による高血糖が原因で、尿中に糖が漏れ出します。それによって尿量が増え、脱水を補うために、水をたくさん飲むようになります。また初期には、食欲は増しているのに痩せてくるといった症状が認められます。

症状が進行すると元気や食欲が摘果し、下痢や嘔吐などの消化器症状が見られることもあります。また、高血糖が持続すると白内障といった糖尿病合併症を引き起こします。

発見が遅れると糖尿病性の昏睡を起こすこともあるので、早期発見が重要となります。

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​治療法：

​犬の糖尿病はインスリン治療が必要となることがほとんどです。そのため、インスリンの投与を行います。また、脱水が認められることが多く、初期には点滴による治療も必要となります。

インスリン治療を生涯必要とすることが多いですが、適切にインスリンを投与できれば予後は良いです。インスリンの過剰投与による低血糖の症状(元気低下、運動性低下、ふらつき、震え、発作など)には十分に注意する必要があります。

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甲状腺機能亢進症

概要：

 

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​治療法：

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甲状腺機能低下症

概要：

詳しい原因は解明されていませんが、甲状腺が破壊されることによって起こります。犬では多く見られますが、猫ではほとんど見られません。よくみられる症状は、なんとなく元気がなく寝てばかりいる食べる量は変わっていないのに体重が増える、体の毛が抜ける、などです。

症状はかなりゆっくりと進行するため、変化に気づかないことも珍しくありません。体重が増えたから動くのが億劫なのかな、と勘違いしがちです。

胴体の毛が抜けることが多く、かゆみを伴いません。地肌が黒くなる「色素沈着」が見られたり、被毛が脂っぽくなったりすることがあります。

尻尾の毛が全て抜けてしまってネズミのしっぽのようになる「ラットテール」が見られることもあります。そしてこの病気では細菌感染などによる皮膚病が治りにくくなることがあります。また、元気がなくて皮膚がたるんでくるため、しばしば悲しそうな表情に見えるようになります。

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​治療法：

治療は不足している甲状腺ホルモンを補ってあげることです。甲状腺ホルモン製剤を毎日与えることによって、すぐに元気が良くなることが多いでしょう。体重も少しずつ減っていくと思います。ただし脱毛などの皮膚の症状が改善するには時間がかかることが多いでしょう。

甲状腺機能低下症では壊れてしまった甲状腺を元に戻すことはできないため、生涯にわたる投薬治療が必要になります。

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副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）

概要：

クッシング症候群は犬で最も多いホルモン異常です。副腎から「コルチゾール」というホルモンが出すぎることが原因です。

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原因①下垂体の腫瘍：普段、脳下垂体はACTH(副腎皮質刺激ホルモン)というホルモンを出し、ACTHは副腎にコルチゾールを分泌させます。下垂体に腫瘍ができることでACTHが出すぎ、そのため副腎からコルチゾールが出すぎるようになります。クッシング症候群にかかった犬の１割がこれに当たります。

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原因②副腎の腫瘍：副腎が癌や良性腫瘍になることでコルチゾールが出すぎます。クッシング症候群にかかった犬の１割がこれに当たります。

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どんな犬種でもみられます。雄よりも雌で多いです。４歳以下の犬ではほとんどみられません。６〜１０歳で発症する犬が多いです。

クッシング症候群にかかったほとんどの犬は、水を多量に飲み、尿の量や回数も増えます。尿の色は薄くなります。また、食事を異常に欲しがるようになります。体全体の筋肉が減ってしますので、足腰が弱り、散歩に行きたがらなくなったり、お腹がポッコリとふくれたりします。また、毛が抜ける、皮膚病が治りにくい、息が荒くなるといった症状も出やすいです。

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​治療法：

脳下垂体に腫瘍がある場合には、その腫瘍の大きさによって治療法が違います。

脳下垂体の腫瘍が小さい時は、飲み薬で副腎から分泌されるコルチゾールを抑えます。

脳下垂体の腫瘍が大きい時は、まず放射線で腫瘍を小さくしてから、必要があれば飲み薬で副腎から分泌されるコルチゾールを抑えます。

副腎に腫瘍や癌がある場合には、手術で摘出することを第一に考えます。

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​副腎皮質機能低下症（アジソン病）

概要：

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​治療法：

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